건강보험 본인부담 상한 초과 진료비 돌려준다
이상창 기자 /  입력 : 2012년 07월 13일
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건강보험 본인부담금이 상한선을 초과된 환자들에게 건강보험진료비 환급이 13일부터 이뤄진다.
보건복지부와 국민건강보험공단은 지난해 건강보험료 정산을 통해 정해진 개인별 본인부담 상한액초과분을 이날부터 환급한다고 밝혔다.
지난해 병의원을 이용하면서 낸 본인부담금이 상한액보다 많았던 환급 대상이 된 가입자는 28만 명이며, 환급액은 5,386억 원이다. 2010년과 비교해보면 대상자는 2만3천명, 지급액은 854억 원이 증가했다.
이는 65세 이상 노인인구 증가에 따른 노인 진료비 증가와 300만원 이상 고액 진료 사례 증가가 원인이 된 것으로 보인다.
실제로 본인부담금 환급액을 대상자 연령대별로 세분화해 보면 65세 이상이 전체 지급액의 65.6%로 가장 많았다. 이어 40세 이상~65세 미만이 27.2%였다.
본인부담 상한제는 고액.중증 질환자들이 본인부담금으로 인해 과도한 가계 부담을 지는 것을 방지하기 위한 제도다.
1년간 요양기관을 이용하면서 낸 건강보험 급여의 본인부담금 총액이 200~400만원을 초과하는 경우, 그 초과금액을 건강보험에서 지급한다.
한편 공단은 건강보험진료비 환급 대상자에게 11일부터 안내문을 발송하고 있으며, 안내문을 받은 가입자는 인터넷 및 전화로 환급이 가능하다.
이상창 기자 / lscnews@hanmail.net |
이상창 기자 / 입력 : 2012년 07월 13일 
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